ノナカ 楽器フェア2012 in 京都 (5/5、6)
ご来場事前登録申し込みフォーム

当受付フォームでご来場の事前登録していただいた方には、先着300名様にトッププレイヤーのCDをプレゼントさせていただきます。
お申込みいただいたメールアドレスに、担当者より受付完了のメールで整理番号を送信させていただきますので、
ご来場の際に、受付にてお申込者様氏名と整理番号をお伝えください。
※プレゼントさせていただくCDはお選びできませんのであらかじめご了承ください。
※CDはおひとり様1枚までとさせていただきます。

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※は必須項目です。

来場者氏名 漢字 "/>
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年齢(半角数字) "/>歳
お住まいの都道府県 get("pref"); mb_convert_variables("UTF-8", "EUC-JP",$item); $value = array(01,02,03,04,05,06,07,08,09,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48); echo ""); ?>
楽器経験の有無  有り  無し"); } else if($data["inst"] == "無し") { echo(" 有り  無し"); } else { echo(" 有り  無し"); } ?>
経験楽器
※上記で「有り」と答えた方  メインで使用している楽器を入力してください。
経験年数(半角数字) "/> 年
※「経験楽器」で入力した楽器の経験年数を入力ください
所属団体名 " />
※ 例)野中高等学校吹奏楽部、野中ビッグバンドオーケストラ  
ご来場予定人数
(半角数字)
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お申込み者 氏名 漢字 " /> {$data["err_msg"]["name2"]}
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※ 団体でご来場の場合は団体名と代表者様のお名前を入力してください
ご連絡先お電話番号
(半角数字、ハイフンなし)
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E-Mailアドレス "/> {$data["err_msg"]["email"]}
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ご来場予定日  5日(土) "); } else { echo(" 5日(土) "); } ?>  6日(日) "); } else { echo(" 6日(日) "); } ?> {$data["err_msg"]["comeday"]}
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ご質問・ご要望等があれば入力してください。